На днях президент России Владимир Путин обратился к жителям страны по поводу эпидемии коронавируса.
Среди прочего, в своей речи глава государства поблагодарил медиков.
Вы сейчас на переднем крае защиты страны. Сердечно благодарю всех вас за самоотверженный труд", -
сказал Путин.
Ранее Министерство здравоохранения в своем новом приказе перечислило меры, которые должны были обеспечить руководители облздравов и клиник по всей стране. В их числе - обеспечение готовности к приему пациентов с симптомами ОРВИ, у которых должны сразу же брать анализы на наличие коронавирусной инфекции. Также предписывается дать всем работникам средства индивидуальной защиты и расходные материалы для лабораторных исследований.
Журналисты издания "Медуза" решили проверить, как обстоит дело с упомянутыми мерами в российских медучреждениях. Отмечается, что сотрудники СМИ пообщались с 30 медиками, среди которых как инфекционисты, так и средний медперсонал. Большинство из них прислали фото документов, доказывающих, что те работают в больницах.
В частности, врачи посетовали на нехватку или полное отсутствие средств индивидуальной защиты. В больницах не хватает масок, перчаток, антисептиков. Медсестра из Екатеринбурга Кристина (имя изменено по ее просьбе) рассказала изданию, что руководство ее больницы требует у сотрудников самим шить маски из марли — под угрозой увольнения.
"Мы не Китай, у нас ничего нет", — вот что мне говорят начальники", -
призналась Кристина.
О такой же ситуации с масками рассказали медики из Москвы, Петербурга, Ленинградской области и других регионов. Нередко медсестры и даже врачи вынуждены шить или покупать маски на свои деньги.
Респираторами нас не обеспечили. Повезло, что незадолго до начала пандемии мы за свои деньги купили себе респираторы с целью защиты от туберкулеза", —
рассказал Иван, работающий в больнице в Ставропольском крае.
Испытывается и дефицит специальных защитных костюмов для работы с пациентами, у которых наблюдаются симптомы новой коронавирусной инфекции. Большинство медиков подчеркнули, что в их больницах таких костюмов просто нет.
У нас обычные стерильные халаты и простые маски. Остальное мы видим только по телевизору. Нет ничего, что должно быть. На самом местном уровне в больницах получается так, что врачи надевают просто то, что есть", —
добавляет медик Татьяна из Тюменской области.
Часть сотрудников, работающих в больницах, где лежат россияне с подтвержденной новой коронавирусной инфекцией, рассказали, что костюмы и маски у них есть, но персонал все равно находится в зоне риска из-за их низкого качества.
Маски не прилегают к лицу и не закрывают его полностью", —
пишет Артем, работающий в больнице в Тульской области.
Врачи также рассказали, что просто закупить маски и другие средства защиты не получается из-за ограниченности бюджетов больниц и резкого повышения цен в связи с дефицитом. В итоге главные врачи просят работников экономить маски и менять их реже положенных двух часов. Дезинфицировать маски врачи тоже чаще всего вынуждены сами. Некоторые вынужденно носят одну маску по несколько дней.
Врачи из большинства больниц, где уже сталкивались с коронавирусными пациентами, рассказали, что никаких специальных мер защиты не предпринимается, пока анализ не подтвердит коронавирус: предварительно врачи осматривают пациентов с температурой и другими симптомами в обычных марлевых повязках. В аналогичной ситуации находятся и другие пациенты.
В инфекционном корпусе лежат только подтвержденные случаи коронавируса. Пациенты с вирусными пневмониями, атипичными пневмониями и ОРВИ, у которых нет в анамнезе поездок в зарубежные страны, лежат в основном в терапевтическом корпусе до тех пор, пока не подтвердится коронавирусная инфекция", —
рассказал Артем, работающий в одной из тульских больниц.
При этом после таких контактов врачей и других пациентов часто никто не изолирует.
Врачей и персонал не проверяют, пока нет симптомов", —
сообщает Дмитрий, работающий в одной из московских больниц.
Зато во многих больницах у сотрудников теперь измеряют температуру на входе, а визиты родственников к пациентам — даже новорожденным детям — запрещены. Медики отмечают, что такая ситуация вызвана нехваткой персонала и дефицитом самих экспресс-тестов — в большинстве региональных больниц их просто нет.
Татьяна из Тюменской области отметила, что врачи из ее больницы могут взять только мазки, но на анализ их нужно отправлять в Тюмень.
Их не сразу отправляют в город, потом их увозят, но никому не известно, через сколько дней делают анализы. Нам приходится отпускать пациентов с карантина без результатов анализов по истечении 14 дней", —
добавила она.
Протестировать себя удается медикам, которые непосредственно занимаются тестами. Но и они сталкиваются с нехваткой защитных средств. Биолог Иван (имя изменено), работающий в одной из московских лабораторий, рассказал, что на прошлой неделе сотрудникам объявили, что в лабораторию будут поступать анализы на коронавирус.
Поначалу из средств индивидуальной защиты были стандартные одноразовые хирургические комплекты (тканевые бахилы, халат, шапочка, маска) и перчатки. Этот набор вполне годен для выделения из обычного биологического материала. Но шея, глаза, нижняя часть ног не защищены. В короткие сроки начальство достало одноразовые комбинезоны с капюшоном, очки и пластиковые щиты для защиты лица. Пока этого хватает, но все закупается за счет организации. Эти расходы не были заложены в бюджет, и через некоторое время может создаться дефицит средств на покупку оборудования, расходников и прочего", —
говорит Иван.
Кроме того, примерно треть сотрудников из-за поступления потенциально зараженных образцов взяла отпуск без содержания, говорит Иван. Еще треть согласилась работать с такими образцами. На оставшихся сотрудников возложена вся обычная работа лаборатории. Теперь биологи работают без выходных как минимум по 13 часов в день.
Имеются и проблемы, связанные с плановым приемом. Во многих больницах его не сократили, сообщили "Медузе" сразу несколько врачей из разных регионов. Из-за этого нагрузка на медработников серьезно выросла. Сотрудник частной стоматологической клиники в одном из регионов России рассказал, что плановый прием у них не только оставили, но и стали оформлять каждый случай как "острую боль", чтобы не лишаться пациентов.
Еще один медик отметил, что в его медучреждении профосмотры и диспансеризации отменили только формально, а на самом деле к кабинетам стоят "очереди по 80–90 человек".
Также сразу несколько работников скорой помощи сообщили изданию о резком росте вызовов и большом количестве "нервных звонков" — от пациентов с ОРВИ, психогенным кашлем, психическими обострениями и так далее. Все, кто раньше приходили с неявными симптомами в поликлиники к участковым врачам, теперь сразу обращаются в скорую и просят сделать им тест на коронавирус на дому.
И только работники травмпунктов отмечают, что у них нагрузка, напротив, упала: люди стали реже выходить из домов и, соответственно, реже травмироваться. Часть медиков отмечают, что пока их больницы "справляются" и серьезного повышения нагрузки они не замечают. Многие отмечают, что пик эпидемии еще не наступил.
Врач Дмитрий (имя изменено), работающий в Новокузнецке, рассказал, что в его больнице отменили плановый прием и нагрузка осталась на прежнем уровне: "Очень много обращений, люди паникуют, также очень сильно загружена скорая помощь".
Медики заявили также, что многие медсестры и санитарки работают на полторы — две ставки. Врачей вызывают из отпусков или не отпускают в них. Кроме того, во многих больницах сейчас открываются отдельные корпуса и отделения под потенциальных коронавирусных пациентов, но штат клиник не пополняется. А значит, нагрузка на сотрудников дополнительно возрастает.
Врач Дмитрий (имя изменено), работающий в Новокузнецке, в разговоре с "Медузой" подчеркнул, что и без коронавируса нагрузка на врачей была высокой из-за нехватки среднего и младшего медперсонала.
После того прекрасного финта ушами у нашего правительства, благодаря которому наших санитарочек перевели в разряд уборщиков, чтобы не платить деньги, а они выполняют большой кластер работы. Они просто не пойдут в очаг [инфекции] работать. И правильно сделают. Отделение — это единый механизм. Врач может выполнить всю работу за медсестру, медсестра — за санитарку. И мы так и будем делать. Но получится ли из этого то, что хотим мы увидеть, — отлаженный механизм, который, как зонтик, прикрыл общество? Вряд ли. У нас сейчас ходит небольшой афоризм: "Чем отличается герой от ветерана? Второй будет с грустью вспоминать первого, выпивая за его упокой", -
отметил он.
Медики из большинства регионов сообщили, что в настоящее время в больницах формируется резерв из врачей других направлений, которые на пике эпидемии будут помогать инфекционистам, терапевтам и пульмонологам. А ординаторы московских больниц говорят, что им предложили полноценную работу в инфекционных отделениях: анестезиологами-реаниматологами, пульмонологами, терапевтами и инфекционистами.
У нас было собрание, и сказали, что отправят работать. И намекнули, что если не согласимся, то это все равно будет, но уже бесплатно и как практика", -
пояснил один из ординаторов.
Часть медиков подчеркивают: в некоторых больницах ситуация настолько плохая, что на пике эпидемии для тяжелых пациентов "не будет принципиальной разницы", где лечиться — дома или в больнице.
В целом большинство врачей отмечают, что на фоне эпидемии коронавируса обостряются все проблемы российской медицины.
Надо вспомнить, что происходило с медициной в течение последних нескольких лет. Первое — это упадок мотивации, как материальной, так и социальной (ну не любит народ медиков, такое чувство, что мы виноваты в развале всего и вся). Второе — отсутствие доверия к администрации. Мы привыкли все вопросы сами решать в большинстве случаев, привыкли ко лжи о повышении зарплат, покупке оборудования. А также тотальный дефицит всего и вся — начиная с лекарств и оборудования, заканчивая персоналом",
сказал врач Дмитрий из Новокузнецка.
Читайте Новости дня и Новости России на нашем канале Яндекс Дзен и на страницах нашего сайта День ОНЛАЙН